Estancias clínicas. Curso clínico de cirugía avanzada para expertos

ESTANCIAS CLÍNICAS.

CURSO CLÍNICO DE CIRUGÍA AVANZADA PARA EXPERTOS

DR. HOLMES ORTEGA MEJÍA

Objetivos

El aprendizaje y dominio de las técnicas anestésicas tronculares en ambos maxilares, junto con las técnicas de disección y el manejo de colgajos de espesor total y parcial, son fundamentales para una cirugía implantológica avanzada. Es esencial controlar los paquetes vasculonerviosos como el palatino posterior, el nasopalatino de Scarpa y el bucle de los mentonianos, así como localizar los principales vasos sanguíneos y gestionar eficazmente las situaciones hemorrágicas. Las expansiones de crestas óseas atróficas de menos de 3 mm, tanto en maxilares atróficos como en extremos libres, deben realizarse con soluciones predecibles incluso ante fracturas de tablas, utilizando material rotatorio de alta y baja velocidad, osciladores y cirugía piezoeléctrica. Las elevaciones de seno atraumáticas, especialmente en casos con menos de 6 mm entre la cresta y el piso sinusal, requieren un abordaje preciso, incluyendo sinus lift y antrostomías de fenestración completa o incompleta, realizadas con piezas de mano, piezoeléctrico y tecnologías de última generación. La colocación de implantes en arbotantes anatómicos como los caninos, la pared medial del seno y los procesos pterigoideos, así como la condensación ósea, mejora la estabilidad primaria. También es clave el manejo de implantes laterales al nervio dentario y al nervio mentoniano, junto con la utilización de injertos óseos y de tejido conectivo. La colocación de implantes post-extracción y transgingivales debe complementarse con un manejo adecuado de técnicas de sutura. Finalmente, se debe garantizar un correcto asesoramiento al paciente, incluyendo la elaboración y firma de los consentimientos informados.